同心县人民政府

各医疗卫生机构：

为充分发挥康复医疗的重要作用，进一步提升全县康复医疗能力和水平，加快推进康复医疗服务高质量发展，建立“防、治、康”相结合的工作机制和服务模式，根据自治区卫生健康委办公室《关于印发宁夏回族自治区开展康复医疗服务试点实施方案的通知》（宁卫办函发〔2022〕1 号）要求，结合实际，制定本方案。

一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九届五中、六中全会精神，严格落实区市县决策部署，以满足广大人民群众日益增长的康复医疗服务需求为目标，按照“优化布局、分层分级、提高质量、持续发展”的要  求，坚持“防、治、康”相结合，全面加强康复医疗服务体系建设，努力推动全民健康水平提升行动，加快促进全县康复医疗服务高质量发展。

二、目标任务

（一）全面加强公立医院康复学科建设。

1.实施康复医疗服务提升工程。以县人民医院为龙头，以提升康复医疗服务能力为核心，实施康复服务能力提升工程，全面加强县人民医院、中医医院康复学科建设，辐射带动乡镇卫生院、社区卫生服务中心的康复医疗服务水平。2022年底  实现县人民医院  、  中医医院康复医疗服务全覆盖。

2.加强康复专科建设。重点加强县人民医院、中医医院康复医学科的康复早期介入、多学科联合诊疗、疑难危重症患者康复能力建设。扩展康复医疗专科发展，县人民医院、中医医院结合医院实际，开展神经康复、骨科康复、呼吸康复、儿童康复、老年康复、疼痛康复、重症康复、中医康复等康复医学亚专科建设。2022年，  县人民医院、中医医院开展自治区康复重点专科建设，积极推进开展康复重点专科建设。

3.发挥中医药康复特色优势。组织实施中医药康复服务能力提升工程，县人民医院、中医医院开展中医药特色康复服务，扩大中医药康复服务范围，针对心脑血管病、糖尿病等慢性病和伤残等，推广应用中医药技术方法，制定推广一批中医康复方案。乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供中医药康复服务。

4.加强科室建设和人才培养。力争到2022年6月底，县人民医院、中医医院设立康复医学科，康复医疗服务床位显著增加；王团镇中心卫生院、河西镇中心卫生院、下马关镇中心卫生院、韦州镇中心卫生院设立康复室。2022年12月，预旺镇中心卫生院、丁塘镇卫生院、兴隆乡卫生院、石狮卫生院设立康复室。县人民医院、中医医院至少各配备1名康复医师和1名康复治疗师。逐步建立一支数量合理、素质优良的康复医疗专业队伍。

5.积极推进康复技术创新发展。县人民医院、中医医院借助专科联盟优势，主动引进康复新技术、新方法和新设备，提升康复医疗技术持续发展。

（二）建立康复医疗分工协作机制。县健康总院要统筹协调，明确各医疗机构康复功能定位和任务分工，建立县级医疗机构、基层医疗卫生机构之间分工协作机制。县人民医院、中医医院重点为诊断明确、病情稳定或需要长期康复的患者提供康复医疗服务。基层医疗卫生机构开展社区和居家康复医疗服务。借助县域医共体、专科联盟、远程医疗协作网等多种形式，结合医疗机构特点和就诊流向等实际，探索建立定位明确、分工协作、上下联动的“互联网+康复”医疗服务模式。鼓励并支持有条件的医疗卫生机构与残疾人专业康复机构等合作，对其进行专业技术指导与帮扶，共同推动提升社会康复服务供给能力和质量。

（三）加强康复医疗质量管理与控制。严格执行综合医院和中医医院康复医学科的基本标准和建设管理规范，健全完善康复医疗各项规章制度和诊疗规范，认真执行首诊负责、三级医师查房、康复评定、康复治疗等规章制度和专业技术人员岗位工作职责，健全完善各种疾病的康复流程和诊疗规范，提高康复治疗质量和水平。鼓励引导康复医疗资源丰富、能力较强的医院与康复医院或基层医疗卫生机构采取对口帮扶、定期坐诊、接受基层人员培训等各种方式，建立康复医疗合作、协作机制和双向转诊制度。县健康总院建立县级康复医学专家库，充分发挥康复医学专家作用，统一制定全县康复医学科工作制度、岗位职责、技术规范、操作规程和康复病历文书书写规范及工作流程。充分发挥区、市康复质控中心的专业管理作用，定期开展康复质控培训、指导、检查和评估，提升康复医疗同质化水平。

（四）前移关口加强康复筛查。县人民医院、中医医院、妇计中心要按照《产前诊断技术管理办法》和《新生儿疾病筛查管理办法》要求，认真做好产前筛查、产前诊断和新生儿疾病筛查、听力筛查等工作，适时开展新生儿视力筛查、先天性髋关节脱位等筛查。基层医疗卫生机构要结合基本公共卫生服务  0-6岁儿童健康管理，认真做好体格检查，对未接受筛查的新生儿要告知家长进行补筛。对发育异常、视力异常、听力异常或疑似残疾等儿童应及时转诊。对有康复需求的残疾儿童要转至康复机构接受早期康复。

（五）加强康复医学专科人才培养。县人民医院、中医医院要加强康复医学专业人才的培养，精心选派业务骨干外出进修学习,积极引进高层次康复医学专业技术人才,提高康复医疗技术水平。康复医学科要主动与临床医学相关科室合作，提高早期康复介入能力,提升治疗效果。持续推进康复医学专业住院医师、康复治疗师规范化培训工作。加强对全科医生、家庭医生签约团队的康复医疗知识培训，提升基层及院外康复医疗服务能力和水平。积极推动康复医师转岗培训和康复治疗师培训工作，增加康复医师和康复治疗师数量，  保障康复医疗人才队伍发展。  

（六）完善康复医疗服务价格和医保支付管理。落实《宁夏回族自治区加快推进康复医疗工作发展实施方案》,做好康复医疗服务项目价格的调整和优化工作。按规定将符合条件的康复医疗服务项目纳入医保支付范围，促进康复医疗服务可持续发展。加强与医保部门沟通，指导医疗机构做好康复医疗服务项目与城乡居民基本医保、大病保险、疾病应急救助等制度的衔接，提高康复治疗费用保障水平。

（七）加强康复医疗队伍应急储备。县健康总院组建康复医疗应急专家库，加强突发应急状态下康复医疗队伍储备，建立素质优良、专业过硬、调动及时的应对重大疫情、灾害等突发公共卫生事件的康复医疗专业队伍。制定康复应对突发公共卫生事件(疫情、地震、洪涝等)指南,定期进行人员、物资储备应急演练,切实提升突发应急状态下的康复医疗服务能力。

各医疗机构将本机构实施方案于1月20日前报卫健局医政股。

三、实施步骤

（一）动员部署阶段（2022年 1 月）。制定印发《同心县开展康复医疗服务试点实施方案》。各医疗机构按照工作方案要求，  制定本单位具体工作方案,  成立领导组织,  明确工作重点，强化工作措施,抓好各项工作任务的落实。

（二）全面实施阶段(2022年 1 月-2022年 12  月)。逐项落实康复医疗各项任务，逐步建立符合同心实际的康复服务体系，研究制定相关工作制度、岗位职责、工作流程、规章制度和诊疗操作规范。适时召开康复医疗工作推进会议，提升康复医疗工作水平。

（三）总结阶段(2022年 12 月)。县健康总院组织专家对各医疗机构康复医疗试点工作情况进行全面评估，形成工作总结报告，对取得突出实效的医疗机构，将进行通报表扬。建立定期督导指导工作制度，  每季度安排对各医疗机构开展情况进行现场检查指导,发现问题,及时整改。对于成效突出的典型经验，要及时下发全县参考学习。

五、工作要求

（一）强化组织领导。健全完善康复医疗服务体系是医药卫生体制改革的重要内容，也是卫生健康事业“十四五”发展规划的重要内容。各医疗机构要高度重视 ,切实加强领导，落实各项措施，确保康复医疗服务试点取得实效。为加强对全县康复医疗服务工作的指导，成立同心县康复医疗服务试点领导小组。

（二）加强沟通协调。各医疗机构要加强与医保局等部门的联系协调，争取支持,落实康复医疗服务建设各项政策,确保康复医疗房屋、设备、人员、经费等落实到位。

（三）严格督导检查。县健康总院要定期对康复医疗试点工作开展督导检查,推进全县康复医疗服务取得实效。要加强工 作信息的搜集,明确专人报送相关工作材料和信息,  认真做好文 件、资料、照片、录像等档案材料的收集和规范管理。

（四）加大宣传力度。各医疗机构要充分利用网络、广播、电视、报刊等传播媒体，大力宣传康复医疗服务的目的、 意义和主要内容，加强舆论引导，营造有利于促进康复医疗服务能力建 设的良好氛围。

                                             同心县卫生健康局

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